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FICHA DE INSCRIÇÃO

CATEGORIA:
ASSOCIADO   NÃO ASSOCIADOS     
PESSOA FÍSICA   PESSOA JURÍDICA ESTUDANTE DE GRADUAÇÃO

NOME DO CONGRESSISTA:
NOME NO CRACHÁ:
ÁREA DE ATUAÇÃO:

• ENDEREÇO RESIDENCIAL COMPLETO:
RUA: Nº   BAIRRO:
CIDADE: ESTADO: CEP:
CPF:

• TELEFONES P/CONTATO:
RESIDÊNCIA: TRABALHO: CEL: FAX:
E-MAIL:
EMPRESA QUE TRABALHA:
RUA: Nº   BAIRRO:
CIDADE: ESTADO: CEP:
CNPJ:

• FORMA DE PAGAMENTO:
DEPÓSITO BOLETO BANCÁRIO CORTESIA
RECIBO EM NOME DE:
 Caso tenha optado pela forma de pagamento deposito, efetue o pagamento no Banco Bradesco Ag. 3121-6 - C/C 13082-6 e enviar via fax  para (71) 3341-0820 o comprovante de pagamento.

• CATEGORIA / VALOR:
*Selecione o tipo de inscrição:
  DATAS Associados Pessoa Física Associados Pessoa Jurídica Não Associados
31/05/2009 R$ 325,00 R$ 535,00 R$ 1.150,00
30/06/2009 R$ 350,00 R$ 570,00 R$ 1.200,00
31/08/2009 R$ 394,00 R$ 630,00 R$ 1.330,00
02/10/2009 R$ 400,00 R$ 650,00 R$ 1.400,00
OBS:
• O NÃO ASSOCIADO, AUTOMATICAMENTE, FICARÁ ASSOCIADO À ABRH-BA POR 01 ANO*.
• Estudantes de graduação, mediante apresentação do ultimo comprovante de pagamento da mensalidade escolar (relativo ao ano da inscrição no evento), terá 50% de desconto sobre o valor da inscrição, de acordo com a sua condição junto à ABRH (ASSOCIADO OU NÃO ASSOCIADO).

Pacotes corporativos:
Pacote com 10 inscrições pagas: 01 cortesia
Pacote com 25 inscrições pagas: 03 cortesias
Pacote com 50 inscrições pagas: 07 cortesias





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